Заболевания пародонта. Консервативные и оперативные методы реабилитации пациентов

ПАРОДОНТ: определение, строение, функции. Структурная биология пародонта. Анатомические особенности папиллярной, маргинальной и альвеолярной десны. Статус десны: биологический тип и толщина наружной кортикальной пластинки. Сравнительная характеристика тонкого и толстого биотипов десны. ПАСПОРТ ДЕСНЫ. Тканевая инженерия — современные стратегии регенеративной медицины.

• Анатомические особенности, кровоснабжение и иннервация преддверия полости рта.
• Регенерация тканей пародонта.
• Воспалительные заболевания тканей пародонта.
• Патологические изменения десны. McCall’s feston. Stillman’s cleft. Рецессия десны. Классификация рецессии десны по Miller. Современные методы устранения рецессии десны. Гингивопластика — КОД: A16.07.089.
• Анатомия тканей, окружающих дентальный имплантат. Причины мукозита и периимплантита. Рецессия десны в области дентального имплантата.

2. Диагностика заболеваний пародонта

Организация приёма пациентов с заболеваниями пародонта.

• Клиническая оценка пародонтального статуса, согласно Стандартам оказания медицинской помощи в РФ.
• Заполнение ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТЫ пациента. БЕРНСКАЯ ПАУТИНА.
• Индексы гигиены полости рта и пародонтальные индексы.
• Выявление окклюзионных нарушений при заболеваниях пародонта.
• Выявление миофункциональных нарушений при заболеваниях пародонта.
• Составление Плана стоматологической реабилитации пациентов с заболеваниями пародонта.

3. Консервативные методы реабилитации пациентов с заболеваниями пародонта

Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба — КОД: А22.07.002.

• Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом — КОД: А16.07.020.001.
• Выравнивание поверхности корня зуба: ROOT SCALING и ROOT PLANING.
• Местная противовоспалительная терапия гингивита и пародонтита. Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта — КОД: А11.07.022. Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта. А15.07.003.
• Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область десен — КОД: А22.07.008.
• Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область — КОД: А11.07.011. Препараты Гиалуроновой кислоты.
• Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов — КОД: А25.07.003. Миофункциональная терапия.
• Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов — КОД: А25.07.001.

4. Практическое занятие (Мастер-класс)

Оформление пародонтологической карты пациента. Заполнение схемы БЕРНСКАЯ ПАУТИНА. Инструментальная обработка поверхностей корней зубов на биологической модели. Применение боров INTENSIV PERIO. Выполнение кюретажа и открытого кюретажа пародонтальных карманов на биологической модели. Обучение мануальным навыкам применения противовоспалительной пародонтальной повязки СОЕ РАК на биологической модели.

Второй учебный день

1. Пародонтит

Этиология и патогенез пародонтита.

• Хирургические методы лечения пародонтита: кюретаж пародонтального кармана, открытый кюретаж пародонтального кармана по Kirkland и Ramfjord, лоскутная операция.
• Классификация шовного материала. Виды хирургических швов.
• Фотодинамическая терапия при заболеваниях пародонта.

2. Понятие о прикреплённой кератинизированной десне

Хирургические методы расширения зоны прикрепленной кератинизированной десны в области зубов и дентальных имплантатов. Историческая справка. Вестибулопластика — КОД: А16.07.045.

• Свободный десневой трансплантат. Сравнительная характеристика десневых трансплантатов в зависимости о локализации донорской зоны.
• Создание широкой зоны прикреплённой кератинизированной десны в области альвеолярного гребня верхней и нижней челюстей после проведения операции костной пластики.
• Номенклатура медицинских услуг Российской Федерации согласно Приказу 804н Министерства здравоохранения РФ. Информированное добровольное согласие пациента на хирургическое стоматологическое лечение: правила составления и оформления документа.
• Правила оформления медицинской документации и операционного протокола. Оформление Памятки об особенностях раннего послеоперационного периода и Листа назначений.

3. Применение 3D-коллагенового матрикса при расширении зоны прикрепленной десны

Geistlich MUCOGRAFT – 3D коллагеновый матрикс. Уникальность материала.

• Показания к применению. Особенности применения коллагенового матрикса при хирургических операциях.
• Клинические случаи применения коллагенового матрикса MUCOGRAFT при создании широкой зоны прикрепленной кератинизированной десны в области зубов и дентальных имплантатов.

4. Практической занятие (Мастер-класс)

Выполнение операции вестибулопластики по Кларку на биологической модели. Создание широкой зоны прикреплённой кератинизированной десны методом трансплантации свободного слизистого лоскута с нёба.